交了医保为什么不能报销

2024-04-30 21:16

1. 交了医保为什么不能报销

亲亲,根据您描述的问题结合实际情况来看,交了医保为什么不能报销,原因需要用排除法:1、社保/医保断缴了社保断缴的时辰,医保是无法报销的。处理方法:补缴。如今有些地区的城乡居民医保和新农合有补缴时限,有的地区无法补缴;别的职工医保断缴的话必定意味着整个社保都断缴了,一样平常情形下小我无法自行补缴社保,除非是单位的过失导致断缴,由单位出具各类质料来补缴。几乎神费事。2、社保还没交够时辰一样平常情形下,职工连续缴纳三个月的社保,才可以起头享受医保报答,城乡居民医保和新农合则是要在该参保年度到了才可以享受报答。举个例子,小明没参加城乡居民医保,可是缴纳了的医保费,那么他只能到才可以享受医保报答。处理方法:城镇职工医保继续交,城乡居民医保和新农合等时辰到。【摘要】
交了医保为什么不能报销【提问】
亲亲,根据您描述的问题结合实际情况来看,交了医保为什么不能报销,原因需要用排除法:1、社保/医保断缴了社保断缴的时辰,医保是无法报销的。处理方法:补缴。如今有些地区的城乡居民医保和新农合有补缴时限,有的地区无法补缴;别的职工医保断缴的话必定意味着整个社保都断缴了,一样平常情形下小我无法自行补缴社保,除非是单位的过失导致断缴,由单位出具各类质料来补缴。几乎神费事。2、社保还没交够时辰一样平常情形下,职工连续缴纳三个月的社保,才可以起头享受医保报答,城乡居民医保和新农合则是要在该参保年度到了才可以享受报答。举个例子,小明没参加城乡居民医保,可是缴纳了的医保费,那么他只能到才可以享受医保报答。处理方法:城镇职工医保继续交,城乡居民医保和新农合等时辰到。【回答】
3、社保卡消磁了这种情形还挺常见的,小保的家人就碰着过。处理方法:找本地社保机构咨询,充磁或换卡。4、药品不在医保报销规模敲黑板划重点了!医保是有报销规模的,不是所有的药品或者医疗办事都可以医保报销,在开药之前必定要咨询大夫,或者自行查询文件,确认是否能报销!处理方法:摊手,下次多加注意啊亲。5、住院时的糊口办事项目和办事举措步伐费用医保只应该,也只能担任保障医治病症产生的费用,糊口办事项目等分外的花销真的跨越了医保的保障规模。处理方法:本来就应该本身出的钱,就不要再找医保报销了吧。6、理当从工伤保险基金中付出的工伤,顾名思义是由于工作产生的疾病,单位缴纳的五险一金中就有“工伤保险”这个项目,是专门对应工伤问题的,这类医疗费用不在医保担任的规模内。处理方法:咨询人力资源和社会保障局,提出工伤申请。【回答】
我有2张社保卡,一张已经停交了,现在买的这张买了5个月,无法报销跟这个有多大的关系吗【提问】
亲亲,没有关系,是因为您停缴时间已经超过3个月了。医保连续中断缴费3个月(含)的,视为中断参保,就不能使用了。职工医保参保人员中断缴费在3个月之内(不含3个月)的,不视为中断参保,连续中断缴费3个月(含)的,视为中断参保,从中断缴费的次月起暂停享受医保待遇,办理正常缴费手续后,次月起方可享受医保待遇;在中断参保后办理参保手续并连续缴费满6个月后,方可享受医保待遇。【回答】

交了医保为什么不能报销

2. 自己交了医保为什么报销不了

您好,法律分析:自己交了医保为什么报销不了:医保无法报销的大体可以分为两类:一类是境外就医,另一类是由其他个人或组织承担的。医保不能报销的几种情况《社保法》规定,不能纳入社保报销范畴的意外伤害救治包括:“(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。【摘要】
自己交了医保为什么报销不了【提问】
就是我是内江,但我在泸州参保了,是正常参保,现在住院了,为什么医院说不符合【提问】
您好,法律分析:自己交了医保为什么报销不了:医保无法报销的大体可以分为两类:一类是境外就医,另一类是由其他个人或组织承担的。医保不能报销的几种情况《社保法》规定,不能纳入社保报销范畴的意外伤害救治包括:“(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。【回答】
法律依据:“应当由第三人负担的”这一条,与意外的关系最为密切。生活中的意外伤害,按照责任人的不同,分为两种:由他人造成的意外伤害,比如被车撞伤、被高空抛物砸伤等;由自己造成的意外伤害,整个过程中不牵涉第三个人,比如摔伤、烫伤、割伤等。按照《社保法》的约定,第一种情况医保不能报销的,只能找“第三人”进行赔偿。不过,法律制定者也考虑到了实际情况,如果“第三人不支付或者无法确定第三人的”,医保可以先行支付,然后再向第三人追偿。人社部在《社会保险基金先行支付暂行办法》中细化了这一点,如果需要医保先行支付,需要个人向当地社保机构书面申请,并告知伤病原因和第三人不支付医疗费或无法确定第三人的情况。同时,对于超过第三人责任的部分医疗费用,也可以由医保支付。【回答】
我是在泸州住的院【提问】
您好,是什么原因导致受伤呢【回答】
自己摔伤意外【提问】
您好,可能是没有到起付线【回答】
报销需要注意以下几点:1、报销时间:报销时间有限制,建议大家在看完病或者出院结清费用时,用医保卡直接进行报销。2、定点医院:要去社保合作的定点医院才能够报销。3、报销限制:保险金额需要达到起付线以上,没有达到的话就需要自行承担费用了;另外报销也有封顶线,超出部分不能够报销。4、医保目录:要是所用药品不在医保目录,是不能报销的;另外如果因为摔伤造成住院,那么护理费、单独病房费以及其他一些特殊费用一样不能报销。【回答】
起付线是多少呢【提问】
您好,起付线:在职人员1800元【回答】
退休人员1300元【回答】
但我是在住院还不能报销吗?【提问】
您好,住院医保是可以报销的【回答】

3. 自己交了医保为什么报销不了

亲 您好,自己交了医保报销不了的原因有:1、医保断缴无法报销。断缴期间无法享受医保报销。职工医保是一月一缴的,如果断缴不超过3个月的话,通常缴费后下月就可以马上享受医保待遇;如果断缴超过3个月,那么重新缴费后可能需要等待2-6个月才能再次享受医保待遇;2、门诊未达到起付线的无法报销。首先要看被保险人住院起付标准及比例,各城市的收费标准不同,还与医院的等级挂钩:一级医院最低收费标准,二级医院最低收费标准,三级医院最高收费标准。如未达到起付标准,则不予医保报销;3、超过报销上限的花费无法报销。付款超过上限,“封顶线”是指医疗保险基金支付的最高限额,即参保人一年内可以从医疗保险基金领取的最高赔偿额。住例如株洲市,每年1月1日至12月31日期间是城乡居民医保的结算年度;4、不在医保定点机构无法报销。【摘要】
自己交了医保为什么报销不了【提问】
我原来是公司在交社保【提问】
亲 您好,自己交了医保报销不了的原因有:1、医保断缴无法报销。断缴期间无法享受医保报销。职工医保是一月一缴的,如果断缴不超过3个月的话,通常缴费后下月就可以马上享受医保待遇;如果断缴超过3个月,那么重新缴费后可能需要等待2-6个月才能再次享受医保待遇;2、门诊未达到起付线的无法报销。首先要看被保险人住院起付标准及比例,各城市的收费标准不同,还与医院的等级挂钩:一级医院最低收费标准,二级医院最低收费标准,三级医院最高收费标准。如未达到起付标准,则不予医保报销;3、超过报销上限的花费无法报销。付款超过上限,“封顶线”是指医疗保险基金支付的最高限额,即参保人一年内可以从医疗保险基金领取的最高赔偿额。住例如株洲市,每年1月1日至12月31日期间是城乡居民医保的结算年度;4、不在医保定点机构无法报销。【回答】
不在公司干了改为自己交的【提问】
亲 您好,您断缴了吗?您去的医院支持报销吗?【回答】

自己交了医保为什么报销不了

4. 自己交了医保为什么报销不了

如果是第一次缴纳社保。在缴纳后的次月职工医保即可生效。也就是说,一般在职工医保参保的次月,当地的政府部门会确认参保人员是否缴纳了基本医疗保险费,如果缴纳了就生效。此外,续保生效后发生的住院费用可以通过医保报销。【摘要】
自己交了医保为什么报销不了【提问】
如果是第一次缴纳社保。在缴纳后的次月职工医保即可生效。也就是说,一般在职工医保参保的次月,当地的政府部门会确认参保人员是否缴纳了基本医疗保险费,如果缴纳了就生效。此外,续保生效后发生的住院费用可以通过医保报销。【回答】
如果未能报销,建议到社保大厅咨询,查看是哪方面的原因【回答】
我2022年1月交的医保,2月做的手术如何申报医保【提问】
您是灵活就业人员吗?【回答】
城镇医保的话 医保报销这块有医院自行与社保局结算  你交的部门是报销后的金额  办理入院时医保卡就自行分摊了 不需要再申报【回答】

5. 自己交了医保为什么报销不了

除了生育津贴必须要满一年之外,其余的都是可以进行正常的报销。【摘要】
自己交了医保为什么报销不了【提问】
你是缴纳了多久呢。并且你是住院不能报销吗【回答】
个人交的2.21.5月开始交【提问】
你缴纳了也有半年多了【回答】
2021年,5月开始交的,现在住院医院说保不了,要全费,【提问】
而且都没看了医保卡,只说没生育津报不了【提问】
生育津贴肯定不可以。必须要有一年【回答】
医保只能报销正常的生育【回答】
意思医保报销住院看什么病才可报【提问】
除了生育津贴必须要满一年之外,其余的都是可以进行正常的报销。【回答】
我每月交医保没用,起不到用处【提问】
我说了生育津贴是规定必须满一年【回答】
这是国家规定【回答】
我是个人交医保没有生育津这一项,【提问】
你可以走正常的医保报销【回答】

自己交了医保为什么报销不了

6. 交了医保没能得报销是为什么

交了医保,却发现自己医保卡里没钱,结果全部都要自己掏钱,是怎么回事呢?其实是因为医疗保险也分为2种情况:一种情况是城镇职工医疗保险,另外一种情况是城乡居民医疗保险。接下来简单给大家说一下。

参加的是城乡居民医疗保险,那么基本上是不会建立个人医保账户的,没有个人医保账户,卡里自然是没有钱的,因此,你去药房买药的话只能自费购买。

参加的是城镇职工医疗保险的话,有2种缴费的形式,一种是通过企业单位来进行交费,如果说你的医疗保险是通过企业单位来进行交费,肯定会按照高档次的交费来进行,企业和个人承担的缴费比例完全不同,企业承担6%,个人只需要承担2%。而且公司每个月都会把钱转入到相应的账户中。

但是还有一种人群就是没有企业单位,但他可以用个人灵活就业的方式来参加自己的职工医疗保险,如果说按照灵活就业的方式来参加自己的医疗保险,那么是可以选择高档次和低档次两种交费形式的。如果你选择的是低档次的缴【摘要】
交了医保没能得报销是为什么【提问】
交了医保,却发现自己医保卡里没钱,结果全部都要自己掏钱,是怎么回事呢?其实是因为医疗保险也分为2种情况:一种情况是城镇职工医疗保险,另外一种情况是城乡居民医疗保险。接下来简单给大家说一下。

参加的是城乡居民医疗保险,那么基本上是不会建立个人医保账户的,没有个人医保账户,卡里自然是没有钱的,因此,你去药房买药的话只能自费购买。

参加的是城镇职工医疗保险的话,有2种缴费的形式,一种是通过企业单位来进行交费,如果说你的医疗保险是通过企业单位来进行交费,肯定会按照高档次的交费来进行,企业和个人承担的缴费比例完全不同,企业承担6%,个人只需要承担2%。而且公司每个月都会把钱转入到相应的账户中。

但是还有一种人群就是没有企业单位,但他可以用个人灵活就业的方式来参加自己的职工医疗保险,如果说按照灵活就业的方式来参加自己的医疗保险,那么是可以选择高档次和低档次两种交费形式的。如果你选择的是低档次的缴【回答】
为什么交了医保不能报销【提问】
、医保断缴无法报销。断缴期间无法享受医保报销。职工医保是一月一缴的,如果断缴不超过3个月的话,通常缴费后下月就可以马上享受医保待遇;如果断缴超过3个月,那么重新缴费后可能需要等待2-6个月才能再次享受医保待遇,在此期间的医疗花费无法报销。居民医保是一年一缴的,通常会在上一年的第四季度集中缴纳次年的医保费用,如果错过了,一般不能补缴。所以大家千万要注意,不要让自己的医保断缴。

2、门诊未达到起付线的无法报销。首先要看被保险人住院起付标准及比例,各城市的收费标准不同,还与医院的等级挂钩:一级医院最低收费标准,二级医院最低收费标准,三级医院最高收费标准。如未达到起付标准,则不予医保报销。

3、超过报销上限的花费无法报销。付款超过上限,“封顶线”是指医疗保险基金支付的最高限额,即参保人一年内可以从医疗保险基金领取的最高赔偿额。住例如株洲市,每年1月1日至12月31日期间是城乡居民医保的结算年度【回答】
如果是在学校交的2019年9月16日交,那有效期是多久?为什么当时不能保险【提问】
时间一年【回答】
没有达到门诊要求【回答】
所以我住院为什么不能报销?20209月住院【提问】
你有去医院问过吗【回答】
一、购买医疗保险之后,住院却不能报销,有可能是自己缴纳的医疗保险月份不够,不能够按照医疗保险的标准来进行报销。

比如说,你前一个月才刚刚购买医疗保险,那么这一个月你就想要去住院治疗看病,这个时候你的医疗保险肯定是不能够使用。因为医疗保险有可能还没有生效,也有可能他还没有达到报销的标准。按照正常情况下来说,我们当月购买了医疗保险之后,在次月的时候才能够生效生效。之后还不一定能够完全使用医疗保险卡,因为你要拿着医疗保险卡,才可以使用医保。【回答】
二、购买医保之后,住院却不能报销,还有一种情况就是你所在的医院不是医疗保险的定点治疗医院,自然他也不能够使用医疗保险。

比如说,正常的某一些村镇医院其实都可以使用医疗保险卡,但是如果你是到一些个人诊所或者是私人医院,那么这些医院是没有办法使用医疗保险。即使你购买了好几年的医疗保险,也是同样是在这些医院不可以使用,因为他们不支持使用医疗保险。你只有到医疗保险定点指定的医院去使用,才可以正常进行报销,这也说明你使用的地方不对。

三、购买医疗保险之后,住院却不能报销,有可能是你的治疗疾病或者是药物使用,不符合医疗保险必要报销的相关标准。

比如说,根据医疗保险的治疗方式,某一些疾病是可以正常进行治疗和报销,但是有一些药物是没有办法达到标准报销标准。你到一些优秀的三甲医院去进行治疗,他们的报销比例相对比较少,如果你使用了一些药物不在医保的报销范围之内,那么你也是不可以报销的,医疗保险不能报销的【回答】
并不是啊,我后来家里补办了能保10月份的,我觉得是学校没有帮报【提问】
你医保是在住院后交的就不行【回答】
可是我的2019交,不应该2020不能报销吧?【提问】
请问南宁医疗保险电话多少怎么查呢w【提问】
0771-12333【回答】

7. 交了医保没能得报销是为什么

亲,您好[心]~很高兴为您解答问题!交了医保没能得报销的原因为:第一种情况:社保断缴或中断社保一旦中断或者断缴,那么医保卡从下个月开始就不能进行医疗报销和使用,所以在医保中断的情况下,医保卡就不能进行报销第二种情况:医保还没有交够医保待遇的时间一般情况下,如果是以灵活就业人员身份参加医保的,需要缴费满一年,才能享受医保待遇。如果是在职职工参加医保的,需要在缴费的次月开始,才能享受医疗报销待遇。第三种情况:社保卡消磁了社保卡被消磁的时候,也是无法进行医疗报销待遇的,因为社保卡消磁的时候无法读取信息,那么如果在社保卡无法报销的情况下,可以带上社保卡和身份证去医保关系所在地的经办机构,查看社保卡是否消磁。那如果真的消磁了,可以凭借身份证加磁后接着继续使用【摘要】
交了医保没能得报销是为什么【提问】
亲,您好[心]~很高兴为您解答问题!交了医保没能得报销的原因为:第一种情况:社保断缴或中断社保一旦中断或者断缴,那么医保卡从下个月开始就不能进行医疗报销和使用,所以在医保中断的情况下,医保卡就不能进行报销第二种情况:医保还没有交够医保待遇的时间一般情况下,如果是以灵活就业人员身份参加医保的,需要缴费满一年,才能享受医保待遇。如果是在职职工参加医保的,需要在缴费的次月开始,才能享受医疗报销待遇。第三种情况:社保卡消磁了社保卡被消磁的时候,也是无法进行医疗报销待遇的,因为社保卡消磁的时候无法读取信息,那么如果在社保卡无法报销的情况下,可以带上社保卡和身份证去医保关系所在地的经办机构,查看社保卡是否消磁。那如果真的消磁了,可以凭借身份证加磁后接着继续使用【回答】

交了医保没能得报销是为什么

8. 每次医保都不能报销是不是不用交医保了

医保缴纳到了规定的年限,是不是就不需要再缴纳了呢?我们城镇职工医疗保险的规定年限,其实全国并不是完全统一。但是大概有一个平均标准是25年左右。也就是说当我们达到,职工医保25年左右的累计缴费年限,是可以顺利的去办理医保的退休待遇,仅此而已。但绝对不能说,就不用再缴纳城镇职工医保了。如果说你确实已经达到了25年的实际缴费,其实还是有必要继续参保的。因为一旦停止缴纳城镇职工医疗保险,也就意味着你会停止享受医保的报销。假如说你发生了看病就医的情形,那么所产生的医疗费用就需要你自主来全额承担。毫无疑问,这对于个人来说是得不偿失的。尤其是对于企事业单位的在职员工,只要你在工作单位工作,那么你的社保包括职工医疗保险在内,都可以通过工作单位来参保。自己是无需操心的,只要是你工作就可以了,社保待遇都是正常的来累积计算。【摘要】
每次医保都不能报销是不是不用交医保了【提问】
您好,亲,很高兴为您解答。亲  每次医保都不能报销是不是不用交医保了【回答】
是的亲   每次医保都不能报销是不用交医保了【回答】
医保缴纳到了规定的年限,是不是就不需要再缴纳了呢?我们城镇职工医疗保险的规定年限,其实全国并不是完全统一。但是大概有一个平均标准是25年左右。也就是说当我们达到,职工医保25年左右的累计缴费年限,是可以顺利的去办理医保的退休待遇,仅此而已。但绝对不能说,就不用再缴纳城镇职工医保了。如果说你确实已经达到了25年的实际缴费,其实还是有必要继续参保的。因为一旦停止缴纳城镇职工医疗保险,也就意味着你会停止享受医保的报销。假如说你发生了看病就医的情形,那么所产生的医疗费用就需要你自主来全额承担。毫无疑问,这对于个人来说是得不偿失的。尤其是对于企事业单位的在职员工,只要你在工作单位工作,那么你的社保包括职工医疗保险在内,都可以通过工作单位来参保。自己是无需操心的,只要是你工作就可以了,社保待遇都是正常的来累积计算。【回答】
不是,我是少儿医保,去哪里都报销不了,这种情况怎么办【提问】
对于已扣款成功,即已缴纳住院医疗费,并已绑定医院或社康的参保人,看门诊时出现有些医院或社康不能记账的问题,是由于卫生部门委托的公司开发的收费系统程序调试不到位,导致少儿参保人看普通门诊不能记账。针对该问题,市社保局已协调可绑定的医院或社康中心尽快开通少儿普通门诊通道。同时,对于未能及时开通少儿普通门诊通道的医院或社康中心,也可直接使用网上医院系统进行少儿普通门诊记账。对于已缴费并已绑定医院或社康的参保人,发生在绑定医院的普通门诊医疗费用未记账的,可回绑定医院进行补记账。【回答】